Περί κέρδους, νομιμότητας και ιατρικής της μακροζωίας

Δεν θα διαφωνήσω ότι μέσα στον κόσμο της ιατρικής, του wellness, του bio hacking, του influencing και του coaching λίγα αξιόλογα πράγματα θα βρεις.

Περι κέρδους

Για αρχή όλες οι δουλειές γίνονται είτε για το κέρδος είτε για τη δόξα. Κι εσύ που διαβάζεις αυτό το ποστ, γι' αυτό δουλεύεις. Βέβαια, για μένα υπάρχει το «ηθικό κέρδος» και το «ανήθικο».

Περί νόμων και εγκρίσεων

Φυσικά, πρέπει να υπάρχει συμμόρφωση στο υπάρχον, ανά χώρα, νομικό πλαίσιο άσκησης ιατρικού έργου. Αλλά φαντάζομαι και η πενικιλίνη τα πρώτα χρόνια ήταν απαγορευμένη. Από την άλλη, τα αλλαντικά και το ποτό κυκλοφορούν νόμιμα, αλλά είναι αποδεδειγμένα καρκινογόνα. Γιατί;

Περί ερευνών και αποδείξεων

Φυσικά, για την ασφάλεια των ασθενών λειτουργούμε βάσει αποδείξεων μέσω ερευνών. Όμως, εκτός από τα χρόνια που απαιτούν, θέλουν και χρηματοδότηση. Και για να δοθεί χρηματοδότηση, πρέπει να συμφέρει κάποιον. Δηλαδή κάποιος να βγάλει κάποια στιγμή κέρδος, και γι' αυτό θα χρηματοδοτηθεί μια έρευνα. Άρα, τα δεδομένα που λείπουν μπορεί απλώς να οφείλονται στο ότι κανείς δεν έχει όφελος να χρηματοδοτήσει τη μελέτη τους.

Την απόλυτη ασφάλεια την αποδεικνύει ο χρόνος. Πολύς χρόνος όμως. Δηλαδή πολλά χρόνια χρήσης σε ανθρώπους και πολλές σωστά δομημένες έρευνες να επιβεβαιώνουν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα μιας ιατρικής πρακτικής.

Ακόμα και οι κλινικές δοκιμές λειτουργούν με ρίσκο. Έτσι δυστυχώς πάει ένα βήμα παραπέρα η ιατρική επιστήμη και ελέγχουμε νέες θεραπείες.

Οτιδήποτε μπαίνει στον οργανισμό σου ή έρχεται σε επαφή με αυτόν αλληλεπιδρά και σε επηρεάζει. Ακόμη και το νερό μπορεί να έχει παρενέργειες σε κάποιον και να προκαλέσει ακόμη και θάνατο.

Αυτή τη στιγμή, κάτι εγκεκριμένο μπορεί αύριο να αποσυρθεί, και κάτι μη εγκεκριμένο και πειραματικό μπορεί αύριο να είναι σωτήρια θεραπεία.

Αυτή τη στιγμή, ασχέτως νομιμότητας, δεν θα πρότεινα ούτε θα έκανα η ίδια πλασμαφαίρεση. Αύριο δικαιούμαι να αλλάξω γνώμη.

Περί σωστών ιατρικών πρακτικών & evidence based medicine

Πολλές φορές η σωστή επιλογή δεν είναι μαύρο ή άσπρο, έτσι και η ιατρική συμβουλή: ζυγίζεις κόστος, δηλαδή πιθανές παρενέργειες, και πιθανά οφέλη. Κάθε γιατρός κρίνει και συμβουλεύει με βάση τις γνώσεις, την εμπειρία και τη δική του ανοχή στο ρίσκο. Γι' αυτό δύσκολα θα βρεις τρεις γιατρούς να συμφωνούν απόλυτα, στη λεπτομέρεια, ως προς τις ιατρικές οδηγίες.

Και κάθε άνθρωπος αντιδρά διαφορετικά σε παρεμβάσεις. Έχει άλλα γονίδια, άλλο ιστορικό, άλλο τρόπο ζωής.

Ο γιατρός οφείλει να ενημερώνει τον ασθενή για όλες τις πιθανές παρενέργειες και τα οφέλη, ώστε ο ασθενής να συναινεί σωστά ενημερωμένος στο αν θα ακολουθήσει την ιατρική συμβουλή του εκάστοτε ιατρού, και φυσικά να μπορεί να διαχειριστεί σωστά τις παρενέργειες.

Το evidence based medicine, δηλαδή η ιατρική συμβουλή βασισμένη σε ερευνητικά τεκμηριωμένες ορθές πρακτικές, έχει γκρίζες ζώνες. Δεν υπάρχει έρευνα που να έχει μελετήσει εσένα συγκεκριμένα, που διαβάζεις αυτό το ποστ. Εκπαιδευόμαστε συνεχώς και κρίνουμε.

Στην ιατρική της μακροζωίας, αυτή τη στιγμή, υπάρχει πολλή ψευδοεπιστήμη και extrapolation (όπως λέει η φίλη μου η Ελένη). Αλλά αυτή η ιατρική υπάρχει και εξελίσσεται, αυτή τη στιγμή που μιλάμε.